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Nome e Cognome
Via e num. civico
Comune (Provincia)
Località
C.A.P.
Telefono Principale
Telefono secondario
Fax
E-mail
Dati generali sull'impianto
Comune (Provincia)
Via e num. civico
Località
C.A.P.
Coordinate geografiche
N
E
Destinazione d'uso
Rilievo sito di installazione
Tipo di installazione
Potenza richiesta (max)
Specifica kW
Consumi
Da fattura distributore
Periodo di riferimento
Consumo annuo kW
oppure
Importo bolletta €/bimestre
Ulteriori dettagli
Periodo indicativo inizio lavori: mesi
Superfice a disposizione: mq
Descrizione dettagliata:
Autorizzo al trattamento dati personali (Dl 196/03)
I campi evidenziati
sono obbligatori
Utilizzo
Utenza attiva: se l'impianto viene collegato al proprio contatore,
destinato ad uso proprio.
Vendita: se l'impianto viene realizzato con contatore autonomo, con finalità di vendita
dell'energia prodotta.

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Voltaico srl • Via E. Di Marino, 40 - 84013 Cava de' Tirreni (SA) • P.IVA e C.F. 04800620652

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